*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、性别、年龄、联系电话、家庭住址、病历号、身份证号、医保类型、过敏史、既往病史等 |
2 | 随访管理 | 随访日期、随访方式、血压、血糖、体重、身高、心率、症状描述、用药情况、生活方式指导等 |
3 | 用药管理 | 药品名称、用法用量、用药时间、用药频率、处方医生、用药途径、剂量单位、是否有禁忌症、药物相互作用、药物副作用等 |
4 | 检查检验管理 | 检查项目、检查时间、检查结果、检验项目、检验时间、检验结果、检测方法、异常标志、正常范围、是否重复检测等 |
5 | 就诊管理 | 就诊日期、就诊科室、主治医生、挂号号码、挂号费用、诊断结果、开具处方、开具化验申请单、开具医嘱等 |
6 | 健康教育 | 教育内容、教育方式、教育时间、教育对象、教育地点、教育效果评估、教育材料、教育人员、教育费用、参与人数等 |
7 | 疾病管理 | 疾病名称、疾病类型、发病时间、病情描述、治疗方案、康复计划、病情评估、疾病预防措施、疾病相关指标、疾病复发风险评估等 |
8 | 日常护理 | 护理日期、饮食记录、睡眠情况、排便情况、协助活动、日常清洁、体温测量、疼痛评估、心情记录、护理交班记录等 |
9 | 体检管理 | 体检项目、体检时间、体检结果、身高、体重、血压、血糖、胆固醇、尿常规、肺功能检查等 |
10 | 紧急求助 | 紧急联系人、联系方式、紧急求助时间、求助地点、紧急情况描述、求助人所处状态、求助人与患者关系、记录人、紧急处理措施、处理结果等 |
11 | 饮食管理 | 餐次、餐品名称、食材、烹饪方式、饮食忌讳、热量摄入、蛋白质含量、矿物质含量、维生素含量、饮食评估等 |
12 | 家属管理 | 家属姓名、与患者关系、联系电话、工作单位、家庭地址、年龄、职业、健康状况、婚姻状况、家庭经济状况等 |
13 | 健康档案 | 档案号、建档日期、负责医生、既往病史、诊断结果、用药记录、检查记录、检验记录、手术记录、出院情况等 |
14 | 体育锻炼 | 锻炼时间、锻炼方式、锻炼地点、锻炼持续时间、心率变化、运动强度、运动频率、运动项目、锻炼效果评估、运动意向等 |
15 | 康复训练 | 训练日期、训练项目、训练时长、训练难度、训练进度、训练效果评估、康复训练师、社交活动、训练环境、训练设备等 |
16 | 社交活动 | 活动日期、活动类型、活动地点、参与人数、参与方式、活动内容、活动效果评估、活动组织者、活动经费、活动时间段等 |
17 | 心理咨询 | 咨询日期、咨询形式、咨询内容、咨询师、咨询时长、咨询效果评估、咨询费用、咨询方式、咨询对象、咨询记录等 |
18 | 心电图管理 | 心电图日期、心电图检查科室、心电图结果、心电图异常标志、心电图检查医生、心电图检查时间、心电图检查设备、心电图检查方法、是否需要复查、复查结果等 |
19 | 家庭护理 | 家庭护理日期、家庭护理内容、家庭护理师、护理时间段、护理效果评估、家庭病床配备、护理工具、家庭环境改造、家庭护理健康指导、护理记录等 |