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老人病历管理系统

老人病历管理系统
老人病历管理系统是一种专门用于管理和维护老人病历信息的软件系统。该系统的主要目的是提高医院或养老院的病历管理效率,并为医生和护理人员提供更便捷的工作方式。老人病历管理系统具备以下特点:1.电子化管理:该系统将老人病历由传统的纸质形式转化为电子化的方式进行管理,提高了信息的保存、检索和传递的效率,避免了传统纸质管理中可能存在的病历丢失、难以归档等问题。2.多功能操作:系统提供了各种功能,包括病历录入、查询、修改、打印等,医生和护理人员可以根据需要快速并准确地操作病历信息。3.个性化设置:系统可以根据不同的医院或养老院的特点和需求进行个性化设置,如病历表单的定制、权限的设置等,保证了系统的灵活性和适应性。4.数据安全性:老人病历管理系统采用了安全的数据存储与传输方式,确保病历信息的安全性和隐私性。老人病历管理系统的应用对于提高医院和养老院的病历管理水平,提高诊疗效率和质量起着重要的作用。同时,它也为老人服务提供了更加便捷和高效的医疗保健服务。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 基本信息管理 姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话、家庭住址、紧急联系人姓名、紧急联系人电话号码等
2 病历记录管理 病历号、就诊日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、体格检查、辅助检查、诊断结果、治疗方案等
3 用药管理 药品名称、药品剂量、用药方式、用药时间、用药持续时间、用药频率、用药说明等
4 就医记录管理 就诊医院、就诊科室、医生姓名、就诊日期、诊疗项目、就诊费用、医保报销情况等
5 护理记录管理 护理日期、护理时间、护理项目、护理内容、护理人员等
6 检查项目管理 项目名称、检查日期、检查结果、备注等
7 检验项目管理 项目名称、检验日期、检验结果、参考范围、备注等
8 手术记录管理 手术名称、手术日期、手术医生、手术地点、麻醉方式、手术耗时、手术费用、手术备注等
9 体征监测管理 体温、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、缺损评分、皮肤情况、出入量等
10 疼痛评估管理 疼痛评估工具、疼痛评分、疼痛部位、疼痛状况描述、疼痛处理方案等
11 健康指导管理 饮食指导、运动指导、用药指导、定期复诊、康复建议、生活方式建议等
12 预约管理 预约日期、预约时间、预约科室、预约医生、预约项目、备注等
13 营养计划管理 营养需求量、食物种类、食物摄入量、摄入次数、营养关注点、备注等
14 社交活动安排 活动名称、活动日期、活动时间、活动地点、参与人员、活动备注等
15 健康档案管理 过敏源、家族病史、疫苗接种情况、健康相关文件、疾病筛查记录、治疗过程等
16 睡眠管理 入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、呼吸情况、睡眠辅助物品、睡眠评估工具等
17 心理评估管理 心理评估工具、心理评估结果、心理咨询、心理支持、心理治疗方案、心理评估备注等
18 康复记录管理 康复日期、康复项目、康复目标、康复过程、康复效果、康复备注等
19 日常活动管理 进食情况、洗漱情况、着装情况、行走状况、排便情况、排尿情况、空间适应状况、活动备注等
20 健康评估管理 身高、体重、体质指数、血糖水平、血脂水平、肺功能、心肺功能、健康评估工具、健康评估结果等
TAG标签:老人 / 病历  HOT热度:34
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