*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 基本信息管理 | 姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话、家庭住址、紧急联系人姓名、紧急联系人电话号码等 |
2 | 病历记录管理 | 病历号、就诊日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、体格检查、辅助检查、诊断结果、治疗方案等 |
3 | 用药管理 | 药品名称、药品剂量、用药方式、用药时间、用药持续时间、用药频率、用药说明等 |
4 | 就医记录管理 | 就诊医院、就诊科室、医生姓名、就诊日期、诊疗项目、就诊费用、医保报销情况等 |
5 | 护理记录管理 | 护理日期、护理时间、护理项目、护理内容、护理人员等 |
6 | 检查项目管理 | 项目名称、检查日期、检查结果、备注等 |
7 | 检验项目管理 | 项目名称、检验日期、检验结果、参考范围、备注等 |
8 | 手术记录管理 | 手术名称、手术日期、手术医生、手术地点、麻醉方式、手术耗时、手术费用、手术备注等 |
9 | 体征监测管理 | 体温、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、缺损评分、皮肤情况、出入量等 |
10 | 疼痛评估管理 | 疼痛评估工具、疼痛评分、疼痛部位、疼痛状况描述、疼痛处理方案等 |
11 | 健康指导管理 | 饮食指导、运动指导、用药指导、定期复诊、康复建议、生活方式建议等 |
12 | 预约管理 | 预约日期、预约时间、预约科室、预约医生、预约项目、备注等 |
13 | 营养计划管理 | 营养需求量、食物种类、食物摄入量、摄入次数、营养关注点、备注等 |
14 | 社交活动安排 | 活动名称、活动日期、活动时间、活动地点、参与人员、活动备注等 |
15 | 健康档案管理 | 过敏源、家族病史、疫苗接种情况、健康相关文件、疾病筛查记录、治疗过程等 |
16 | 睡眠管理 | 入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、呼吸情况、睡眠辅助物品、睡眠评估工具等 |
17 | 心理评估管理 | 心理评估工具、心理评估结果、心理咨询、心理支持、心理治疗方案、心理评估备注等 |
18 | 康复记录管理 | 康复日期、康复项目、康复目标、康复过程、康复效果、康复备注等 |
19 | 日常活动管理 | 进食情况、洗漱情况、着装情况、行走状况、排便情况、排尿情况、空间适应状况、活动备注等 |
20 | 健康评估管理 | 身高、体重、体质指数、血糖水平、血脂水平、肺功能、心肺功能、健康评估工具、健康评估结果等 |